Melding Overlijden
Het is mij een droeve plicht u het overlijden te melden van:
Voornaam:
Achternaam:
Datum Geboren:
dag:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
kies
maand:
januari
februari
maart
april
mei
juni
juli
augustus
september
oktober
november
december
kies
jaar:
Geboorteplaats:
Datum Overleden:
dag:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
kies
maand:
januari
februari
maart
april
mei
juni
juli
augustus
september
oktober
november
december
kies
jaar:
Plaats waar overleden:
Genealogie:
Tak:
A
AA
AB
AC
B
C
CA
CB
CBA
CBB
CBC
CBCA
CBCB
CBCC
CBCD
CBCE
CBCF
CC
CCA
CCB
CD
keuze
Gen:
XVII
XVIII
XIX
XX
XXI
keuze
Naam ‘ondertekenaar’:
Straat/Nummer:
Toevoeging:
Postcode:
Woonplaats:
Land/Prov.:
E-mail:
